Росписка

Я, нижесподписавшаяся жена унтерофицера Верлибаловской бригады пограничной стражи 3го отолка Григорiя Иванова Власова Амалiя Самойлова Кемезисъ, лютеранскаго исповеда- нiя Даю обязательство священноцерковному, жителямъ Вознесеневой церкви села Рунова Каширскаго уезда, Тульской епархии, в томъ, что дочь свою, родившуюся сего 1884 года октяб- ря 4 крещенную по моему желанию в православную веру того же октября 7го дня нареченную Пелагей, ни приобшениями, ни угрозами ни другими какими-либо способами (не) приводить в свой Законъ не буду, а равно не буду наносить дочери своей на содержание праославной веры поношеня и у <...>, и также препят- ствовать мужу моему в воспитании дочери въ правилахъ православной веры: В чемъ и подписываюсь: Выше означеннаго Унтеръ Офицера Григорiя Иванова Власова жена.

1884года Амалiя Самоиловна Кемезисъ октября 7го дня подписалась